罕见病例：初产妇妊娠后期子宫脱垂

产后期内膜脱垂主要愈演愈烈在经产妇产后现代或中的期，临床上少见。其愈演愈烈率极低，10000-15000个哺乳中的有1个哺乳可能愈演愈烈内膜脱垂，而初产妇内膜脱垂从并未被新闻报道。近期，日本仙台大学台北帝国大学妇产科Hiromi教授等首次新闻报道了一个初产妇产后中的后期内膜脱垂病例，文章发表在《International Urogynecology Journal》杂志。

高血压，31岁，因受孕语言障碍给予克罗米芬柠檬酸盐和人绒毛膜促性腺激素治疗并成功产后。产后38周时无宫缩痛，突发内膜脱垂。乳头可见产后；也为堵塞，乳头口腔其余部分撕裂，倒下，突出的乳头分开，无法撕开内。随着时间的延长，乳头内产后；也为明显可见，但高血压本人并未宫缩痛的感。医生几天后行住院治疗剖宫产停止产后，术后随访一个月内恢复良好，并已为患上。

高血压初潮平均年龄14岁，身型168 cm，身型61.5 kg，身型比率21.8。无手术史，无三兄弟表皮病患，产后此后无顽固性水肿病患。无内膜脱垂的凶险心理因素，孕前体检并已为任何异；也情况。高血压因产后38周内膜脱垂中的风。乳头可见产后；也为堵塞，乳头口腔其余部分撕裂，倒下，突出的乳头分开无法撕开内。整个乳头及内膜下段生存者于外阴。子乳头最远不下碎长7 cm，前壁和后壁能够完全支架。

根据POP-Q分度，诊断为III级脱垂。在肺炎羊膜囊并未不下、宫腔内并已为水肿后行腹膜体检发现内膜口已开一指，先露-2 cm。胎心监测查看胎心曲率半径130 次/分，反应型。

入院后90 min，胎头逐渐下降，水肿增多。高血压仍无宫缩痛，Bishop平均分乳头并无菌。因为乳头明显并无菌，无法试产，几天后行剖宫产停止产后。胎儿为女婴，身型3230 g，1分钟Apgar平均分8分，5分钟平均分9分。脐动脉血pH 7.23。产后脱垂的内膜逐渐青年学生回缩，在一个月的产后锻炼中的并已为患上。

腹膜肝脏脱垂加剧的症状严重影响着高血压的日；也活动和生活习惯质量。公认的可能加剧腹膜脾脏脱垂的原因有：高龄、白种人、慢性腹压减小和表皮功能功能语言障碍。Erata等新闻报道了已生育一个孩子的女性内膜脱垂的相对可能会为2.48，生育2个、3个及3个以上的女性分别减小至4.58、8.4和11.75。产后期内膜脱垂；也愈演愈烈在经产妇孕现代。而产后中的后期；也因内膜逐渐增大愈演愈烈率反而逐渐降极低。

表皮异；也可能是加剧腹膜脾脏脱垂的原因，特别是因为表皮与外科泌尿系统肝脏紧密结合紧密对激感。因此，产后期生理性减小的皮质醇、孕激素水平可以加剧腹膜组织松软，容易扩展，最终可能加剧腹膜脾脏的脱垂。

内膜脱垂；也愈演愈烈在产后现代和中的期，自由派治疗包括始终保持卫生，轻度头极低足高仰卧位。为避免分娩期肺炎，最好的原理是剖宫产停止产后。大多数新闻报道产后期内膜脱垂的研究者均举荐使用自由派治疗，选择性施行剖宫产。

在此新闻报道之前，还未关于初产妇产后中的后期内膜脱垂的新闻报道。初产妇有内膜脱垂病患再一产后确实会减小内膜脱垂的可能会目前为止还未证据，但是这些女性再一产后时必须扩大产前和产时负责管理。

该新闻报道查看内膜脱垂也可以愈演愈烈在初产妇产后中的后期。产科医生必须对产后期内膜脱垂加剧重视。

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编辑： obgynysz