JAMA Neurology-系统筛查万名青少年大脑磁共振,有哪些意外发现?

2021-11-29 10:18 来源:西安妇科医院

误打误撞辨认出;也(Incidental findings,IFs)是在MRI激光每一次中的辨认出的以前未知的间歇性,鉴于激光的原因,这些间歇性是匪夷所思的。在病理和学术研究或多或少下,误打误撞辨认出在神经造影激光(MRI)中的很常见于,近期的一项荟萃分析表明,有益幼儿的误打误撞辨认出亲率约为16%。误打误撞辨认出的病理象征意义范围从也就是说的解剖反转到可能无需紧急医疗或手术干预的辨认出。

越来越多的分光镜功能性神经MRI的使用更进一步人们积极谈论是否应该将IFs筛查作为学术研究激光的新标准,以及如何对直接参与的个人同步进行决定书,因为现今对许多IFs的真正广为人知亲率和象征意义还不明确。了解IFs在大型社会群体非病理试样中的的广为人知亲率和极为普遍性将并能相结合这一谈论,并为开发和完善直接预测、沟通和经营管理这些结果的方法提供信息。

孩童神经部本质转变(ABCD)学术研究是一项正在同步进行的中的轴、多中的心、辨别性学术研究,学术研究对象是美国政府各地现有人口统计学上不同的大型幼儿社会群体。该学术研究在其覆盖面、直接参加者的多样性和两国政府的规范方面是独一无二的,在该领域从未同步进行过如此覆盖面和范围的辨别性学术研究。

ABCD学术研究的总体目标是评估遗传和表型对神经部和本质快速转变初的无意识和身体有益的贡献。该学术研究运用于了最高性能的多模态神经激光技术,之外在入选时和随后的两年间隔内对所有有机体同步进行分光镜功能性造影激光。此外,学术研究社会群体中的相关联了大量的哥哥试样,使我们能够实地调查IFs的潜在帕金森氏症。

以前的学术研究报告了一般社会群体中的心脏核造影激光中的IFs的广为人知情况,但大多数都以外在成年社会群体中的。此外,很少有学术研究是基于分光镜的3-TMRI,这在学术研究和病理中的都已成为新标准,可以增大中的枢神经系统动物学细节,更好地样品IFs。

藉此,美国政府UCSF的Yi Li等人,探究了ABCD学术研究中的11 875名9至10岁幼儿的时间延迟结构MRI中的IFs的广为人知情况。

这项路由表学术研究是基于2019年4同月发布的11 810名9至10岁幼儿的时间延迟数据,这些幼儿在2016年9同月1日至2018年11同月15日后曾直接参与了孩童神经部本质转变(ABCD)学术研究并同步进行了时间延迟中的枢神经系统激光,这是美国政府远超过的基于现有人口的神经部受精和幼儿有益的中的轴辨别学术研究。

直接参加者在美国政府各地的21个站点申领,旨在说明了美国政府现有人口的现有人口学不同之处。时间延迟结构造影激光由委员会审核的中的枢神经系统放射学家以外审查IF,并对结果同步进行描述和定义(1类,并未间歇性辨认出;2类,不决定转诊;3类;考虑转诊;4类,考虑立即转诊)。

主要病理结局:每个类别中的患IF的幼儿的百分比和特定IF的广为人知亲率。

分别为11 679名幼儿(52.1%为男孩,超过[SD]年龄,9.9[0.62]岁)有可解释的时间延迟结构MRI结果。

其中的,2464名直接参加者(21.1%)有IFs,之外2013名幼儿(17.2%)被分配到第2类,431名(3.7%)被分配到第3类,以及20名(0.2%)被分配到第4类。

单胎和双胎妊娠两者之间或单卵哥哥和双卵哥哥两者之间的IFs总比亲率并未明显差异,但帕金森氏症分析揭示IFs的共存或不共存有着帕金森氏症(h2=0.260;95%CI,0.135-0.387)。

这个大覆盖面幼儿学术研究的极为重要象征意义在于:辨认出了心脏MRI的误打误撞辨认出;也和有着潜在病理象征意义的辨认出在基本上儿科社会群体中的都很常见于。通过评估IFs和同时同步进行的受精和有益安全措施,并在中的轴学术研究每一次中的这些辨认出,ABCD学术研究有可能明确许多常见于IFs的象征意义。

原文注解Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.

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