Eur Radiol：MR纹理统计分析识别胰腺导管内状黏液性的恶性可能!

随着臀部具体方法技术的应用和改进，包括食道内状粘液肉瘤(IPMNs)在内的十二指肠囊性病变的居然发现也越来越多。由于骨髓囊性病变有一小部分则会发展为侵袭性，因此在具体方法图像上准确计算骨髓囊性病变的恶性可能则会至关重要。

近来，图像数据分析作为一种定量高分辨率的生物标志物在高分辨率中受到了广泛关注，由于其可以量化组织异质性，因此为的总括和预后获取重要信息。近日，发表在European Radiology刊物的一项研究成果探讨了MR乏善可陈和图像数据分析在计算十二指肠内状粘液性（IPMN）恶性潜能各个方面的应用价值，为临床获取了一个无创评估IPMN恶性可能则会的具体方法手段。

本研究成果共纳入248则有经手术推测的IPMNs患者(恶性[浸润性乳癌/高级别异常增生]106则有，良性[低/中度异常增生]142则有)，每位患者均接受磁共振胰胆管造影(MRCP)检查。根据2017年国际协商读物的建议，两名审阅者对MR乏善可陈进行则有了单一数据分析。同时进行了MRCP的图像数据分析。多变量逻辑紧接数据分析被用来确定恶性IPMNs的计算特异性。运用于受试者岗位曲线数据分析诊断耐用性。

MR乏善可陈中，进一步提高的填塞结节≥5 mm、主胰管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD突变是恶性IPMNs的显著计算特异性(p < 0.05)。在图像变量中，有效直径、表面积、球度、紧密度、熵和灰度共生矩阵熵是显著的计算特异性(p < 0.05)。在多变量数据分析,进一步提高的填塞结节≥5毫米(优势比(ORs), 审阅者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的熵(ORs,1.485和1.515)和较小的紧密度(ORs口,0.981和0.977)是恶性IPMNs重要计算特异性(p < 0.05)。在MR乏善可陈中加入图像变量时，两位审阅者对恶性IPMNs的诊断效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

表1 良性和恶性IPMN的MR具体方法乏善可陈比起。

表2 良性和恶性IPMN的图像变量比起。

图 64岁男性，食道内状粘液性(IPMN)常在浸润性乳癌。MRCP的MIP重建图像推测胰颈部一个直径约3cm的多形性囊肿(左下角)，没有微小的胰管兼并(小于5mm)。门脉期T1加权平均MRI推测囊肿内全无明确强化的填塞结节或较宽增厚(左下角)。MR图像数据分析推测熵值较高，致密度较低(左下角)。

基于MRCP的图像构造可用于计算恶性IPMNs，在MR构造中加入图像数据分析可提高计算恶性IPMNs的诊断耐用性。

原始出处：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0