2张图得知你子宫怎么缝合不容易破裂

剖宫产术后乳腺穿孔与乳腺瘢痕的撕裂和再次妊娠时乳腺破裂有关。来自加拿大拉瓦尔医科医科人际关系与预防医学的 Stéphanie Roberge 等人建筑设计了 3 组相异试制相当了最主要蜕膜的单层锁边穿孔、最主要蜕膜的第一层锁边的双层穿孔以及不最主要蜕膜的第一层未曾锁边的双层乳腺穿孔 3 种乳腺穿孔模式对乳腺穿孔部位残余乳腺肌层厚度（RMT）以及瘢痕撕裂数万人的受到影响。篇名撰写在 American Journal of Obstetrics Gynecology 杂志上。

三幅 1 A 最主要蜕膜的单层锁边穿孔；B 最主要蜕膜的第一层叠瓦状锁边的双层穿孔和第二层未曾锁边穿孔；C 不最主要蜕膜最主要大脑皮质肌层的第一层未曾锁边的双层乳腺穿孔；D 第二层未曾锁边穿孔且保留部分肌层皮下穿孔的双层穿孔

结果显示与最主要蜕膜的单层锁边穿孔相比之下，不最主要蜕膜的第一层未曾锁边的双层乳腺穿孔组的 RMT 更大，撕裂数万人更好；最主要蜕膜的第一层锁边的双层穿孔与最主要蜕膜的单层锁边穿孔没有显着差异。

来自南韩大邱医科疗养院妇产科的 Jun-Woo Ahn 等人写出由 Roberge 等撰写的关于乳腺穿孔方法受到影响 RMT 和乳腺疤痕撕裂的篇名。Jun-Woo Ahn 等人在肌层穿孔所牵涉到的情况（最主要蜕膜残余乳腺肌层厚度 (RMT) 和撕裂数万人）上都提出了自己有所不同的论述，并撰写在 American Journal of Obstetrics Gynecology 杂志上。

Jun-Woo Ahn 等人相信，RMT 主要的免疫因素是小块的肌层对合比数万人（三幅 A）。

三幅 2 当穿透全部肌层最主要蜕膜的组织行单层锁边穿孔时乳腺切口部位的切面

各三幅肌层的状态，A：穿孔之前；B：穿孔时；C：穿孔中央线渗入时；D：小块、穿孔、肌层撕裂的之后状态。A0 和 A0'：小块的肌层的外缘；A1：进针点；A1'：出针点；B0 和 B0'：小块的肌层的向外；D0 和 D0'：小块的蜕膜的组织的下方；D1：出针点；D1'：进针点；X 和 X'：从 B0 和 B0' 开始对合的终点。

当穿透全部肌层最主要蜕膜的组织行单层锁边穿孔时，A0 和 A0' 两点无法对合在一起，即使在穿孔中央线渗入后也不出（三幅 B,C,D）, 因为怀孕的乳腺是一个动态收缩的，星状的躯干。此外，未曾对合部分 (X-A0) 的宽度也是受到影响 RMT 的主要因素。

因此，外科医生应旨在尽量减少不除外蜕膜的组织本身的"D0-D1" 中央线的宽度从而减少与蜕膜正向有关的潜在不良反应（如乳腺腺肌病）或是对 RMT 的受到影响以及防止术后乳腺子宫外周的乳腺肌层暴露在乳腺子宫腔。

再次 Jun-Woo Ahn 等人相信为了说明了最主要蜕膜的组织的穿孔究竟对 RMT 有受到影响，我们只能将不最主要乳腺蜕膜的穿孔 (研究中第二组︰不最主要蜕膜的组织的第一层非锁边的双层穿孔) 与仅最主要蜕膜的组织一点有所不同的穿孔（最主要蜕膜的组织的第一层非锁边的双层穿孔）相比之下。

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校对： 更高瑞秋